Prof. Dr. Erkılınç'ın
Yazıları

Genel

~2 dk okuma

Vulva Kanseri Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Vulva kanseri cerrahisinde artık her hastaya radikal vulvektomi uygulanması şeklinde bir yaklaşım yoktur. Uygun erken evre hastalarda kanser radikal lokal eksizyon ile çıkarılırken mümkün olduğunca normal vulvar anatomi, klitoris ve fonksiyonlar korunabilir. Kasık lenf nodlarının yönetimi primer tümörden ayrı olarak planlanır. Çok yüzeyel, küçük tümörlerde kasık cerrahisine gerek olmayabilirken uygun erken evre hastalarda sentinel lenf nodu biyopsisi tam inguinofemoral lenfadenektomiye alternatif olabilir.

Devamını Oku

Genel

~2 dk okuma

İnvaziv Vulva Kanseri: Belirtileri, Tanısı, Yayılımı ve Tedavisi

İnvaziv vulva kanseri, çoğunlukla menopoz sonrası kadınlarda görülen ve en sık skuamöz hücreli karsinom histolojisine sahip bir jinekolojik kanserdir. En sık bulgu vulvada kitle veya kabarıklıktır; ancak hastalarda uzun süredir devam eden kaşıntı, iyileşmeyen yara, kanama veya siğil benzeri lezyon da görülebilir. Kesin tanı yeterli derinlikte vulvar biyopsi ile konur. Biyopsinin stromal invazyon derinliğini değerlendirmeye olanak sağlaması önemlidir. Vulva kanserinde inguinofemoral lenf nodlarının durumu, tedavi ve prognoz açısından kritik öneme sahiptir. Stromal invazyon derinliği ve tümör büyüklüğü arttıkça lenf nodu metastazı riski de artar.

Devamını Oku

Genel

~2 dk okuma

Vulvar Paget Hastalığı Nedir?

Vulvar Paget hastalığı, özellikle 60 yaş üzerindeki kadınlarda görülen nadir bir vulvar neoplazidir. En sık kaşıntı, hassasiyet ve geçmeyen egzama benzeri vulvar lezyon ile ortaya çıkar. Kesin tanı vulvar biyopsi ile konur. Tanı konulduğunda hastalığın primer mi sekonder mi olduğu, stromal invazyon bulunup bulunmadığı ve eşlik eden başka bir malignite olup olmadığı araştırılmalıdır. Tedavinin temelini çoğunlukla cerrahi oluşturur. Ancak Paget hastalığı gözle görülen lezyonun ötesine mikroskobik olarak yayılabildiği için pozitif cerrahi sınır ve lokal nüks sık görülebilir.

Devamını Oku

Genel

~1 dk okuma

Vulva Kanseri Nedir?

Vulva Kanseri Nedir?Vulva kanseri, kadın dış genital bölgesinden gelişen nadir bir jinekolojik kanserdir. Kadın genital sistem kanserlerinin yaklaşık %5'ini oluşturur.Vulva dışarıdan görülebilen ve mu...

Devamını Oku

Genel

~2 dk okuma

Yumurtalığa Metastaz Yapan Kanserler

Yumurtalık tümörlerinin yaklaşık %5–6'sı başka organlardan yumurtalığa metastaz yapan tümörlerdir. Özellikle mide, kolon, meme ve kadın genital sistemi kanserleri yumurtalıkları tutabilir. Krukenberg tümörü, en sık mide kanserinden kaynaklanan, genellikle her iki yumurtalığı tutan ve patolojik olarak müsin içeren taşlı yüzük hücreleriyle karakterize metastatik over tümörüdür. Kolon ve apandiks kaynaklı metastazlar ise primer müsinöz over kanserini taklit edebilir. Bu nedenle özellikle bilateral over kitlesi saptanan veya daha önce başka bir kanser tanısı bulunan hastalarda kitlenin doğrudan primer yumurtalık kanseri olarak kabul edilmemesi önemlidir.

Devamını Oku

Genel

~2 dk okuma

Yolk Sac Tümörü (Endodermal Sinüs Tümörü) Nedir?

Yolk sac tümörü (endodermal sinüs tümörü), özellikle çocuklarda ve genç kadınlarda görülen malign bir over germ hücreli tümörüdür. Tanı sırasında ortanca yaş yaklaşık 18'dir. En önemli tümör belirteci AFP'dir. AFP hem tanıda hem kemoterapi yanıtının değerlendirilmesinde hem de tedavi sonrası takipte kullanılır. Tedavide genellikle hastalıklı yumurtalık ve tüp çıkarılırken rahim ve sağlıklı karşı yumurtalık korunabilir. Yolk sac tümöründe bilateral hastalık tipik değildir.

Devamını Oku

Genel

~2 dk okuma

İmmatür Teratom Nedir?

İmmatür teratom, özellikle 10–20 yaş arasındaki genç kadınlarda görülen nadir bir malign over germ hücreli tümörüdür. Patolojik değerlendirmede immatür nöroepitelyal doku miktarı tümörün grade'inin belirlenmesinde önemlidir. Evre IA Grade 1 hastalıkta yalnızca cerrahi ile prognoz mükemmel olabilir ve adjuvan kemoterapi gerekmeyebilir. İmmatür teratom en sık peritoneal yüzeylere yayılır; karşı yumurtalık tutulumu ise nadirdir. Bu nedenle uygun genç hastalarda rahim ve sağlıklı karşı yumurtalık korunarak fertilite koruyucu cerrahi uygulanabilir.

Devamını Oku

Genel

~2 dk okuma

Disgerminom Nedir?

Disgerminom, en sık görülen malign over germ hücreli tümörüdür ve çoğunlukla 10–30 yaş arasındaki genç kadınlarda ortaya çıkar. Hastaların yaklaşık %65'i Evre I'de tanı alır. Diğer germ hücreli tümörlerden farklı olarak bilateral olabilmesi nedeniyle karşı yumurtalığın dikkatli değerlendirilmesi önemlidir. Disgerminom özellikle paraaortik lenf nodlarına yayılma eğilimindedir. Daha ileri hastalıklarda peritoneal ve hematojen yayılım da görülebilir. Hastaların çoğunun genç olması ve disgerminomun kemoterapiye oldukça duyarlı bir tümör olması nedeniyle tedavide fertilite koruyucu yaklaşım önemli bir yere sahiptir.

Devamını Oku

Genel

~1 dk okuma

Over Germ Hücreli Tümörleri

Over germ hücreli tümörleri, özellikle genç kadınlarda görülen nadir yumurtalık tümörleridir. Malign olmalarına rağmen kemoterapiye oldukça duyarlı olmaları nedeniyle günümüzde tedavi başarısı yüksektir. Tanıda ve takipte özellikle AFP, β-hCG ve LDH önemlidir. Saf disgerminomda AFP yükselmezken yolk sac tümöründe AFP, koryokarsinomda ise hCG yüksekliği karakteristiktir.

Devamını Oku